ProWellNess Mantra Treatment Form First Name * Last Name Email Phone (आपका फोन नंबर) * Ayurvedic Treatment Required आपको कौन सा उपचार चाहिए * Macavleh (नपुंसकता, इच्छा की कमी, शारीरिक दुर्बलता) (Treatment by Dr. Shamoon)Shukravleh (शीघ्रपतन, शुक्राणु हीनता में लाभकारी ) (Treatment by Dr. Shamoon)Macavleh + Shukravleh (Treatment by Dr. Shamoon)Liver Rejuvenation Ayurvedic Treatment by Dr. ShamoonKidney Rejuvenation Ayurvedic Treatment by Dr. ShamoonOther treatment Ayurvedic Treatment Required आपको कौन सा उपचार चाहिए Gender (स्त्री/पुरुष/अन्य) * MaleFemaleOther Gender (स्त्री/पुरुष/अन्य) Age (आयु) * अपने स्वास्थ्य संबंधी कुछ जानकारी दीजिए * Diabetic Thyroid Liver Problems Constipation Insomnia (नींद कम आना) Depression (उदासी /अवसाद) High Blood Pressure Low Blood Pressure Any serious heart problem (कोई पहले हुई सर्जरी या angiography आदि ) OtherOther Pulse Rate (दिल की धड़कन एक मिनट में नॉर्मली कितनी रहती है) * अगर आप और अधिक जानकारी देना चाहते हैं, तो यहाँ लिख सकते हैं। Address Address Address Address City City State/Province State/Province Zip/Postal Zip/Postal Credit Card Appointment Fees Rs 499 Repeater Updates plus1 Add minus1 Remove If you are human, leave this field blank. Submit